| Nederlands

Burden of disease associated with antimicrobial resistance : studies on bloodstream infections and clinical outcomes in European hospitals

(2012) Kraker, Marlieke Elizabeth Adriana de

Ziekmakende bacteriën zijn door excessief gebruik van antibiotica resistent geworden voor veel van de beschikbare antibiotica. Om vast te stellen wat voor impact antibiotica-resistentie heeft, is er in het BURDEN project patiënteninformatie verzameld uit dertien verschillende ziekenhuizen verspreid door Europa. Er is hierbij specifiek gekeken naar methicillin resistente Staphylococcus aureus, MRSA, en derde-generatie-cephalosporine-resistente Escherichia coli.
Patiënten met bloedbaan infecties veroorzaakt door deze multi-resistente pathogenen overleden vaker en hadden een langere opnameduur dan patiënten geïnfecteerd door gevoelige bacteriën. In 2007 zijn er binnen Europa meer dan 8,000 patiënten gestorven aan deze resistente infecties. Dit betekent dat ongeveer twee mensen per 100,000 inwoners overlijden ten gevolge van deze resistente bacteriën. Aangezien het aantal infecties veroorzaakt door gevoelige bacteriën veel hoger is, overlijden er twee keer zoveel mensen aan antibiotica-gevoelige infecties. Voor chronische ziekten, zoals hart- en vaatziekten ligt dat getal nog veel hoger (373 overlijdens per 100,000 inwoners). Het aantal bloedbaan infecties is wel sterk toegenomen door de opkomst en verspreiding van antibioticaresistentie. Dit wordt vooral veroorzaakt door resistentie ontwikkeling bij bacteriën die normaal in de darmen vóórkomen. Het is daarom wel belangrijk resistentie ontwikkeling in de gaten te blijven houden.
Er zijn ook steeds vaker ziekenhuisuitbraken met bijna onbehandelbare infecties veroorzaakt door carbapenemase-producerende bacteriën. Een voorbeeld hiervan is de OXA-48 positieve Klebsiella pneumoniae in het Maasstad ziekenhuis in Rotterdam in 2011. Toekomstig onderzoek zal moeten bepalen wat voor gevolgen deze soort uitbraken hebben en hoe ze voorkómen kunnen worden.

	Titel en inhoud
	Hoofdstuk 1
	Hoofdstuk 2
	Hoofdstuk 3
	Hoofdstuk 4
	Hoofdstuk 5
	Hoofdstuk 6
	Hoofdstuk 7
	Samenvatting in het Engels
	Samenvatting in het Nederlands
	Dankwoord
	Curriculum vitae
	Lijst van afkortingen
	Bijlagen