| |
|
|
|
|
(2011) Roze, Elise
Dit proefschrift beschrijft de functionele ontwikkeling op schoolleeftijd van pasgeboren kinderen met diverse perinatale risicofactoren. We hebben voor het eerst aangetoond dat de transplacentale overdracht van gebromeerde vlamvertragers geassocieerd is met de motorische, cognitieve en gedragsmatige ontwikkeling van gezonde kinderen op schoolleeftijd. Het feit dat deze stoffen nog steeds wereldwijd op grote schaal toegepast worden is zorgelijk. Wat betreft prematuur geboren kinderen met een cerebraal veneus infarct vonden we dat de functionele ontwikkeling op schoolleeftijd beter is dan tot nu toe werd aangenomen. Deze ernstige hersenlaesie is in het verleden geassocieerd met behandelingsbeperkingen op diverse neonatale intensive care afdelingen. Hoewel een groot deel van de kinderen een spastische cerebrale parese ontwikkelt, zijn de functionele mogelijkheden in de meerderheid van de kinderen relatief goed. Ook het intelligentieniveau valt bij de meerderheid van de kinderen binnen een standaarddeviatie van het IQ van prematuren zonder deze hersenlaesie. Bij kinderen met systemische ziekte in de neonatale periode (necrotiserende enterocolitis en late-onset sepsis) vonden we juist dat de ontwikkeling op schoolleeftijd ernstiger aangedaan is dan voorheen gedacht. In vergelijking met de kinderen met een ernstige hersenlaesie was bijvoorbeeld het IQ slechts enkele punten hoger. De pathofysiologische mechanismen verantwoordelijk voor deze functionele beperkingen zijn vaak complex en multifactorieel. Bij prematuren speelt diffuse witte stof schade in de hersenen als gevolg van neuroinflammatie een centrale rol. We pleiten op basis van deze bevindingen voor een follow-up programma tot schoolleeftijd waarin zowel de motorische, cognitieve, als gedragsmatige ontwikkeling vervolgd wordt.
Gebruik a.u.b. deze link om te verwijzen naar dit
document:
http://irs.ub.rug.nl/ppn/338594035 |
Meer informatie in de catalogus
Meer informatie in Picarta
Afdrukken op bestelling.
| ID |
36523 |
| Moeder ID |
35705 |
| Volgorde |
roze.e. |
| Naam |
e.roze |
| Publiceren |
yes |
| Embargo t/m |
0000-01-01 |
| OAI-naam |
Dissertation |
| Path |
faculties/medicine/2011/e.roze/ |
| Naam Cover |
vproze.jpg |
| Gemaakt op: |
2011-11-08 12:58:47 |
| Gemodificeerd op: |
2013-02-15 14:28:01 |
| Digitaal ID |
4eb9278795922 |
| Instelling |
Faculty of Medical Sciences |
| Plaats van uitgifte |
Groningen |
| Onderzoeksinstelling |
Graduate School of Behavioral and Cognitive Neurosciences (BCN) |
| Datum promotie |
2011-12-07 |
| Datum beschikbaarstelling |
2011-12-08 |
| Titel |
Functional development at school age of newborn infants at risk |
| Titelvolgorde |
Functional development at school age of newborn infants at risk |
| Elektronisch |
yes |
| Ruilverkeer mogelijk |
no |
| Printen in opdracht |
yes |
| Exporteer? |
yes |
| Aantal pagina's |
338 |
| Publicatiejaar |
2011 |
| Taal |
en |
| Type |
Dissertation |
| Samenvatting NL |
Dit proefschrift beschrijft de functionele ontwikkeling op schoolleeftijd van pasgeboren kinderen met diverse perinatale risicofactoren. We hebben voor het eerst aangetoond dat de transplacentale overdracht van gebromeerde vlamvertragers geassocieerd is met de motorische, cognitieve en gedragsmatige ontwikkeling van gezonde kinderen op schoolleeftijd. Het feit dat deze stoffen nog steeds wereldwijd op grote schaal toegepast worden is zorgelijk. Wat betreft prematuur geboren kinderen met een cerebraal veneus infarct vonden we dat de functionele ontwikkeling op schoolleeftijd beter is dan tot nu toe werd aangenomen. Deze ernstige hersenlaesie is in het verleden geassocieerd met behandelingsbeperkingen op diverse neonatale intensive care afdelingen. Hoewel een groot deel van de kinderen een spastische cerebrale parese ontwikkelt, zijn de functionele mogelijkheden in de meerderheid van de kinderen relatief goed. Ook het intelligentieniveau valt bij de meerderheid van de kinderen binnen een standaarddeviatie van het IQ van prematuren zonder deze hersenlaesie. Bij kinderen met systemische ziekte in de neonatale periode (necrotiserende enterocolitis en late-onset sepsis) vonden we juist dat de ontwikkeling op schoolleeftijd ernstiger aangedaan is dan voorheen gedacht. In vergelijking met de kinderen met een ernstige hersenlaesie was bijvoorbeeld het IQ slechts enkele punten hoger. De pathofysiologische mechanismen verantwoordelijk voor deze functionele beperkingen zijn vaak complex en multifactorieel. Bij prematuren speelt diffuse witte stof schade in de hersenen als gevolg van neuroinflammatie een centrale rol. We pleiten op basis van deze bevindingen voor een follow-up programma tot schoolleeftijd waarin zowel de motorische, cognitieve, als gedragsmatige ontwikkeling vervolgd wordt. |
| Samenvatting EN |
This thesis deals with the functional development at school age of newborn infants with perinatal risk factors for adverse outcome. We showed for the first time that the transplacental transfer of brominated flame retardants is associated with the motor, cognitive, and behavioral outcome of healthy newborn infants. Because of the widespread use of these compounds we concluded that these results are a cause of serious concern. In addition we found that in preterm children with periventricular hemorrhagic infarction, the majority had cerebral palsy with limited functional impairment at school age. We concluded that the functional outcome at school age of preterm children with this brain lesion was better than previously thought. In contrast, in infants with systemic disease in the neonatal period such as necrotizing enterocolitis and late-onset sepsis, we found that the outcome at school age was worse than one would expect. Their intelligence, for example, was barely better compared to preterm children with severe brain lesions. The pathophysiological mechanisms responsible for the functional impairments that we found at school age are complex and multifactorial. In preterm born infants white matter damage to the brain as a result of neuroinflammation plays a prominent role. We recommend to include measures of motor, intellectual, neuropsychological and behavioral functioning in a follow-up program. Adequate follow-up of newborn infants could lead to the early identification of functional impairments so as to identify opportunities for early intervention. |
| Uitgever |
University of Groningen |
| Relatie URI |
http://www.rug.nl/ |
| Rechten |
University of Groningen |
| PPN |
338594035 |
| ISBN |
9789036751681 (ISBN digitale versie); 9789036751698 (ISBN gedrukte versie); |
| Trefwoord GOO |
Schoolkinderen; Pasgeborenen; Ontwikkelingsstoornissen; Brandvertragers; Chloorkoolwaterstoffen; Cerebrale verlamming; Prematuren; Magnetic Resonance Imaging; Motorische ontwikkeling; Proefschriften (vorm); |
| Trefwoord NBC |
kindergeneeskunde; |
| Auteur |
Roze, Elise; |
| Promotors |
Bos, A.F.; |
|
|
| |
| To top
|
| |
© 2003-2007 RUG : De Rijksuniversiteit Groningen heeft de rechten van deze repository. Alle rechten voorbehouden. Powered by WildFire
| |