Patients' perceptions of adverse drug events and their management in heart failure : towards a better understanding of the perspective of the patient

Dit document is (ook) beschikbaar voor ruilverkeer - alleen door bibliotheken -. [Bestelformulier]

In de laatste decennia is er veel vooruitgang geboekt bij de behandeling van hartfalen op zowel farmacologisch als op technologisch vlak. Mede hierdoor bestaat de behandeling van deze patienten uit een complexe therapie, met verschillende medicijnen die vaak levenslang dienen te worden ingenomen. Een adequate medicamenteuze behandeling kan leiden tot minder ziekenhuisopnames en een langere levensduur, maar de benodigde (poly)farmacie verhoogt ook de kans op bijwerkingen. Over de bijwerkingen, die patienten ervaren in de dagelijkse praktijk, is weinig informatie beschikbaar. Gegevens over medicatieveiligheid, en in bijzonder over de bijwerkingen, zijn hoofdzakelijk gebaseerd op de resultaten van klinische trials. Deze trials hebben echter tekortkomingen, lOals de selecte patientenpopulatie en de beperkte rapportage van veiligheidsinformatie over de medicijn. Uit onderzoek blijkt dat het ervaren van bijwerkingen aanleiding kan geven tot verminderde therapietrouw en een verminderde kwaliteit van leven.
Dit kan leiden tot een verergering van het hartfalen en tot verhoogde mortaliteit en morbiditeit. Ondanks dit gegeven hebben hulpverleners maar beperkte aandacht voor bijwerkingen in de praktijk. Hulpverleners lijken zich hoofdzakelijk te richten op klinisch relevante bijwerkingen, zoals een te hoog kalium gehalte, en minder op subjectieve bijwerkingen, zoals misselijkheid. Onderzoek toont aan dat er weinig dialoog is tijdens consulten tussen de patient en de hulpverlener betreffende medicatie therapie. Subjectieve bijwerkingen worden niet altijd beschouwd als klinisch relevant voor het leveren van adequate zorg. Deze dissertatie richt zich op bijwerkingen ...

Zie: Samenvatting

Nederlandse samenvatting

Meer informatie in de catalogus
Meer informatie in Picarta