| Nederlands

Staging and treatment related problems of loco-regional disease in patients with esophageal cancer

(2009) Pultrum, Bareld Bastiaan

De incidentie van slokdarmkanker is sterk gestegen in de westerse landen. Deze ernstige vorm van kanker wordt vaak pas in een laat stadium ontdekt. Meestal is de tumor al in een vergevorderd stadium met relatief grote kans op uitzaaiingen of ingroei in de directe omgeving. Chirurgie is de primaire behandeling en wordt vaak voorafgegaan door een combinatie van chemotherapie en radiotherapie. Deze behandeling gaat soms gepaard met ernstige bijwerkingen. De laatste jaren is er vooruitgang geboekt in de korte en lange termijnresultaten van de behandeling van slokdarmkanker. Toch is de 5-jaars overleving van 40% bij patiënten na een gecombineerde behandeling nog relatief matig.
Het doel van dit proefschrift is om huidige problemen in de diagnostiek en behandeling van slokdarmkanker aan de orde te stellen.
Optimale diagnostiek is essentieel om een adequate en meer individueel gerichte behandeling uit te kunnen voeren. Met verschillende scans wordt de uitgebreidheid van de tumor in beeld gebracht. Helaas zijn er nog verscheidene tekortkomingen in de huidige diagnostiek, die kunnen leiden tot onnodige behandelingen. In dit proefschrift richten we ons dan ook op nieuwe technieken om de diagnostiek en stadiering te verbeteren.
Verder zijn er veel verschillen in opvatting over wat de juiste behandeling is van slokdarmkanker. Grote wetenschappelijke studies hebben nog geen einde weten te maken aan de vele discussies. In dit proefschrift geven we aanbevelingen voor een “optimale” chirurgische behandeling, zoals die in ons Universitair Medisch Centrum wordt toegepast. Het beschrijft de goede uitkomsten in vergelijking met gegevens in de internationale wetenschappelijke literatuur.

	Titel en inhoud
	Hoofdstuk 1
	Hoofdstuk 2
	Hoofdstuk 3
	Hoofdstuk 4
	Hoofdstuk 5
	Hoofdstuk 6
	Hoofdstuk 7
	Hoofdstuk 8
	Hoofdstuk 9
	Samenvatting in het Engels
	Samenvatting in het Nederlands
	Literatuuropgaven
	Dankwoord
	Curriculum vitae
	Compleet proefschrift